自特朗普上臺執(zhí)政以來，美國移民政策逐步縮緊。各項(xiàng)措施打壓之下，非法移民遭受嚴(yán)重打擊的同時(shí)，想要留在美國的留學(xué)生、技術(shù)人員也受到了不同程度的波及。而今，美國移民簽證新規(guī)變動頻繁，對不少向往美國一流教育、優(yōu)厚福利的人而言，呈現(xiàn)出不利局勢。美國移民簽證新規(guī)：申請人需有能力承擔(dān)醫(yī)保。

美國移民簽證新規(guī)

美國白宮4日發(fā)布總統(tǒng)公告，宣布將“暫停讓那些會給美國醫(yī)保系統(tǒng)財(cái)務(wù)上增加負(fù)擔(dān)的移民進(jìn)入美國”，以確保美國公民享有醫(yī)保福利。

公告公布一項(xiàng)新規(guī)定——移民簽證申請者須證明在進(jìn)入美國30天之內(nèi)會獲取認(rèn)證醫(yī)保或有財(cái)力支付合理預(yù)見的醫(yī)療費(fèi)用，在滿足這些條件后才會獲得移民簽證。

移民頭五年不能使用醫(yī)療補(bǔ)助

這項(xiàng)新規(guī)定將進(jìn)一步采取措施，要求任何希望移居美國的人參加私人保險(xiǎn)(包括依靠家庭成員的健康計(jì)劃)，或擁有支付重大醫(yī)療費(fèi)用的財(cái)務(wù)手段。

該聲明還允許擁有“財(cái)力來支付合理可預(yù)見的醫(yī)療費(fèi)用”的移民進(jìn)入美國，但并未定義達(dá)到該標(biāo)準(zhǔn)的門檻。

根據(jù)白宮的新定義，在《平價(jià)醫(yī)療法案》保險(xiǎn)交易所購買的補(bǔ)貼計(jì)劃不會被視為合格的保險(xiǎn)形式。

合法居住在該國的低收入移民在開始的頭五年不能使用醫(yī)療補(bǔ)助，但如果他們的收入足夠低，他們可以獲得保費(fèi)補(bǔ)貼。

根據(jù)新的白宮政策，使用補(bǔ)貼購買健康保險(xiǎn)將使人們喪失合法居住在該國的資格。

白宮在聲明中說，它正在采取進(jìn)一步措施，通過防止移民加入醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃或在沒有保險(xiǎn)的情況下進(jìn)入急診室，要求醫(yī)院或納稅人負(fù)擔(dān)費(fèi)用，以保護(hù)美國公民的醫(yī)療保健系統(tǒng)。

低收入者幾乎不可能獲取移民簽證

同時(shí)聲明也表示：“特朗普總統(tǒng)已采取行動，促進(jìn)移民自給自足，這長期以來一直是我們移民系統(tǒng)的基本方面。”

這項(xiàng)新要求將適用于每年數(shù)十萬持移民簽證移居美國的人。

根據(jù)國務(wù)院的數(shù)據(jù)，在2018財(cái)年，美國共簽發(fā)了大約534000簽證，比上一年減少了4.6%。

其中一些簽證，例如發(fā)給美國公民的非公民子女的簽證，不需要遵守新規(guī)定。

移民美國醫(yī)保怎么買

在美國買醫(yī)保一定要關(guān)注兩個(gè)概念，一個(gè)叫做Copay(共同支付比例)，一個(gè)叫做Deductible(自費(fèi)部分)。Copay是按比例計(jì)算的，如果20% Copay就代表此次就醫(yī)費(fèi)用自己要承擔(dān)20%，保險(xiǎn)公司承擔(dān)80%。Deductible代表此次就醫(yī)需要自己承擔(dān)的凈費(fèi)用是多少。

如果2000美金一年的Deductible，就說明今年就醫(yī)開銷只要沒超過2000美金就全部自己支付，超過部分再由保險(xiǎn)公司支付。Deductible的優(yōu)先級高于Copay，意思是先扣自費(fèi)部分，再計(jì)算剩下的有多大比例需要自己支付。有些保險(xiǎn)品種費(fèi)用相對低廉，并不代表這種保險(xiǎn)很優(yōu)惠，您一定要關(guān)注它的Copay和Deductible分別是多少。

如果是20% Copay加上2000美金一年的Deductible，這樣的保險(xiǎn)買到手肯定價(jià)格比較低，可是一旦需要就醫(yī)，自付額是非常高的。比如今年總共醫(yī)療費(fèi)開銷10000美金，先減去2000美金自付部分，再減去剩下的8000美金里的20%，1600美金，總共自己要支付3600美金的費(fèi)用。其實(shí)如果只是10000美金的總醫(yī)療費(fèi)，自己付3600美金，也還是可以承擔(dān)的范圍，可是如果需要?jiǎng)邮中g(shù)住院，買了這樣的保險(xiǎn)，自己支付的錢就很多了。

如果醫(yī)療費(fèi)異常巨大，是不是自己也要相應(yīng)同比支付，也承擔(dān)非常巨大的金額呢?這時(shí)您要關(guān)注自付部分的Upper Limit，也就是每年自己支付的總上限。每款保險(xiǎn)都規(guī)定了一個(gè)上限，比如10萬美金，意思就是不論醫(yī)療費(fèi)用多高，您自己當(dāng)年支付一定不超過10萬美金。知道了這幾個(gè)概念，您在比較險(xiǎn)種的時(shí)候，只要假設(shè)幾個(gè)數(shù)字，就可以很快算出如果買了這種保險(xiǎn)，當(dāng)年就醫(yī)自己需要花多少錢。

通過剛才幾個(gè)概念的剖析，大家可以看出一定是保險(xiǎn)費(fèi)越高的險(xiǎn)種，Copay和Deductible越低，總支付上限也越低。但這是否說明越貴的保險(xiǎn)就越好呢?其實(shí)不然。

比如30歲以下的年輕人，可能幾年都不會生一次需要去醫(yī)院治療的病，買了一份保險(xiǎn)就完全是在給保險(xiǎn)公司貢獻(xiàn)費(fèi)用，所以買費(fèi)用相對低廉的，所謂“High Copay，high deductible”的保險(xiǎn)就可以。隨著年齡的增加，就醫(yī)住院的幾率越來越大，所以在選擇保險(xiǎn)上也要根據(jù)您的年齡相應(yīng)提高費(fèi)用，盡量減少看病的實(shí)際支出。

購買健康險(xiǎn)除了剛才提到的費(fèi)用的繳納的考慮之外，還有一個(gè)考慮，就是您選擇的品種是屬于HMO還是PPO。如果啟用奧巴馬醫(yī)療，一定要選擇是HMO(Health Maintenance Organization)計(jì)劃還是PPO(Preferred Provider Organization)計(jì)劃。

以個(gè)人和家庭為單位購買醫(yī)保，每年有一個(gè)開放時(shí)期，通常在11月到下年1月，錯(cuò)過這段日期便無法購買。同時(shí)，新移民在登錄內(nèi)兩個(gè)月如果沒有購買，也要等到11月-1月的期間。如果已經(jīng)購買，在接下來的11月到下年1月您可以更改所購買的險(xiǎn)種和選項(xiàng)。

如果以公司名義申請則任何時(shí)段都可以購買。不過具體時(shí)間限制有沒有延期或豁免，落實(shí)到美國不同的州，政策也略有不同，具體操作還是要參照州政府的規(guī)定。

如果以個(gè)人名義購買保險(xiǎn)，需要提供稅單或收入證明，根據(jù)收入評估是不是可以加入奧巴馬醫(yī)療，您所承擔(dān)的總保費(fèi)是多少。您的孩子是無法以個(gè)人名義購買醫(yī)保的。他們或者和父母一起，以家庭為單位購買，或跟著他們所就讀的學(xué)校購買集體保險(xiǎn)。

如果您本人已經(jīng)到美國陪讀并且已經(jīng)拿到綠卡，建議您的孩子和您一起以家庭為單位購買，通常會比學(xué)校的集體保險(xiǎn)保障更全面。

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